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山东省立医院 杨霞 主任医师
如果肺结节表现为血管从瘤体内穿过,可能会怀疑具有恶性倾向,但是二者之间不一定有必然联系。目前查体发现的大小1公分以内的结节,大多数是几毫米的结节,尤其是5毫米的常规扫描CT上,都可以看到有血管从结节中穿过去。但这并不等于结节100%为恶性,因为结节体积太小,可能在断层扫描时恰好与血管断在一层上,因此在同一幅图像上会看到血管穿行,进入结节内部。但是其实只是因为结节体积太小,与血管距离较近,在影像上表现为血管穿行于结节内。但是,这种结节也要经过足够长时间的随访,观察结节血管是否发生异常增粗或者异常变细等形态学改变。另外,也会观察血管穿行的结节,是否随着时间延长体积增大、实性成分增多。上述才是结节的恶性特征,而不能单纯根据影像上血管从结节中穿行说明是恶性结节。

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