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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
糖尿病患者血糖降不下来,要从自身找一找原因,饮食管理得好不好,是否有加餐、吃零食、吃高能量饮食的情况,是否比较喜欢美食。如果饮食控制不好,实际上对血糖控制是一个非常大的弊端。再好的药物,可能也对抗不了大量的食物摄入,尤其是能量的摄入。另外,能否适当做一些力所能及、量力而行地活动或者运动,把能量消耗掉。如果自身嘴也管不住、腿也迈不开,血糖控制起来相对比较困难。如果经过非常好的饮食、运动调控以后,血糖仍然不满意,就要看一下降血糖的方案是否合适。另外,是否有体内有升高血糖的因素,比如在吃激素药或者做化疗,可能会影响血糖的控制。是否还合并其他的疾病,合并甲亢或者垂体瘤,包括糖皮质激素使用过程中,其实都会造成血糖不好控制。还有自身的胰岛功能是否非常不好,胰岛功能不好也会造成血糖忽高忽低的波动。因此,在血糖控制不好的时候,还是要积极分析一下原因。

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