撞到头顶之后颈椎疼痛，一般主要和撞击的瞬间，颈部的肌肉突然间发生扭转、牵张等反应，造成的颈部肌肉损伤有关系。如果碰撞不是特别严重，则颈椎痛主要是由于颈部的肌肉、韧带等软组织结构损伤所造成。如果头顶部撞击的非常猛烈，患者的颈椎痛需要考虑是不是颈椎骨质发生了压缩性骨折或者其它情况引起。建议如果患者在头顶部撞击之后，颈椎疼痛非常明显，特别是轻微转动头位时都有明显的疼痛。如果伴有一侧或者两侧肩部上肢串动麻木或者疼痛的感觉，或者是出现双上肢、双下肢无力的情况，则需要高度警惕颈椎骨质发生了骨折，甚至压迫脊髓、神经根的情况。对于有这类表现的患者，应该及时到医院进行检查，通过头颅和颈椎CT、磁共振检查，明确患者颈椎是否发生了明确骨折和神经根、脊髓受累的情况。