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北京大学第一医院 张清友 主任医师
婴儿头围偏大有以下几个原因:1、佝偻病:是最常见的原因,由于缺乏维生素D,导致钙磷代谢的障碍、缺乏,成骨出现障碍、受阻,所以造成头围较大;2、脑积水:这时候需要做影像学检查,观察是否有脑积水的情况。婴儿比较常见的是外部性脑积水,与生长发育有关,由于头部增长快,脑实质没有跟上头围增长,所以出现外部性脑积水,这是一个良性过程。但也有病理性脑积水,由于侧脑室增大、脑炎或脑发育异常引起,也是引起婴儿头围偏大的原因;3、脑实质问题:出现脑部的占位、肿瘤,也会引起头围偏大;4、先天畸形:比如巨头症,就是头比较大。所以婴儿头围偏大必须寻找原因,头围是体格生长发育监测的重要指标,头围不能明显偏离正常发育。比如刚出生头围是34cm,6个月是44cm,1岁是46cm,2岁是48cm,以上范畴不能够出现较多偏离,出现偏离必须寻找原因。

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