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中日友好医院 高珊 副主任医师
剖宫产即剖宫产,剖宫产的孕妇,再孕也可以顺产,在临床上称为VBAC,即具有前次剖宫产史的孕妇,此次怀孕仍可以在严密监测产程的状态下,进行阴道试产。特别是前一胎剖宫产,手术原因是宫口开全之后,由于产程停止或胎头不下降,而做剖宫产手术,具有此类剖宫产史的孕妇,在第二次怀孕分娩的过程中,宫口还会容易开大,进而使顺产成为可能。但有剖宫产史的孕妇,本次怀孕在顺产的过程中,容易发生子宫破裂、胎儿宫内缺氧、胎盘早剥等严重的分娩期并发症,需要充分地加以监测。应注意产程中的胎心、羊水、子宫收缩的情况、子宫下段瘢痕处的厚度,以及孕妇特殊的主诉。如果一旦发生异常,要积极地诊断是否发生上述并发症。如果产程正常,则可以顺利进行下去。

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