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北京大学第一医院 张清友 主任医师
小孩患急性喉炎,应该立即到医院进行治疗,根据目前指南和循证医学证据认为最佳的治疗手段为肌注地塞米松。因为肌注地塞米松可以迅速达到治疗的目的,作用较明显,能够迅速缓解喉头水肿,减少住院发生率,减少发生由于喉炎导致窒息的可能性。如果没有地塞米松药物,无法进行肌注,可以采用雾化吸入方法。雾化吸入激素药物主要是布地奈德,布地奈德要需要大剂量应用。之所以不优于地塞米松,是因为布地奈德时间比较长,如果将布地奈德雾化进去,可能需要10-20分钟,孩子哭闹可能会进一步加重喉炎、喉头水肿,所以布地奈德进行雾化不是首选方法。如果孩子较配合,精神并不紧张,喉炎、喉头肿不严重,没有达到Ⅱ-Ⅲ度以上喉头肿,可选择雾化吸入布地奈德的方法。其他治疗急性喉炎方法要跟根据病因治疗,针对病因进行治疗是重要的治疗手段。

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