子宫肌瘤21天同床有可能怀孕，要根据同床的和排卵的关系判断。如果做完肌瘤2-3天就来月经，此时术后21天基本接近下一次排卵期，就有可能怀孕。如果子宫肌瘤术后21天和排卵期相距较远，一般不会怀孕。子宫肌瘤手术对女性内分泌功能的影响应该不大，一般能够按照原来的周期来月经。但是也有一些人月经周期会有所改变，所以子宫肌瘤术后21天同房是否会怀孕，主要看何时排卵，如果在排卵前后5天之内就有怀孕的可能性。做完子宫肌瘤手术建议患者不要同房，最少休息1个月时间。假如来完月经后，还不到1个月的时间，也不要同房。