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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿酸高可以导致肾脏损伤,而肾功能不全也会导致病人出现尿酸高,所以这两者互为因果。高尿酸血症主要通过三个机制对肾脏造成损伤,具体如下:1、高尿酸血症会导致结晶沉积在肾脏上面,造成肾小管和间质的损伤,进而导致病人出现肾损伤;2、高尿酸血症的病人通常有痛风的症状,当痛风发作时,会向体内释放炎症因子,而这个因子会对肾脏造成明确的损伤。另外治疗痛风的药物,对肾脏也可能会造成损伤;3、高尿酸血症的病人会出现尿路结石,尿路结石对肾脏也可能会造成一定影响。决定血尿酸水平的因素包括尿酸生成和尿酸排出,如果病人的尿酸生成恒定,但是肾功能不全,则会导致尿酸排出减少,这时血尿酸水平也会有升高。升高的血尿酸会再次造成肾脏的损伤,所以这两者就形成互为因果的关系,成为恶性循环。

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