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北京大学第三医院 张凤山 主任医师
腰椎压迫支配下肢的神经,进而出现相应的临床症状。如果通过保守治疗无效,则需要手术治疗。手术治疗有很多种选择,要根据患者的不同情况来决定具体的方法,必须要有专业的脊柱外科医生决策。
一般是采用阶梯式的治疗,即首先选用创伤比较小、安全性比较高的方法进行治疗。如果疗效不好,或者是做完一段时间以后有效,但是过一段时间病情又加重,则可采用更全面、更复杂的治疗手术来解决问题。
目前创伤最小的治疗是腰椎的微创手术治疗,包括椎间孔镜、射频治疗、局部封闭等创伤比较小的手术。
但是对于某些患者而言,如果受损比较严重,专业人员可能一开始就要选择开放性手术,甚至减压固定融合手术,才能取得比较彻底的治疗效果,同时也是比较终极的治疗。

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