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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
低压高在临床上非常常见,主要的原因是新发的高血压患者,表现为外周阻力高,主要是肥胖的患者,还有一些工作压力大、紧张,这些都是最常见的一些原因。治疗上,主要是两个方面。1、生活方式干预:控制体重,把体重控制在一个正常范围以内,低盐饮食,食盐摄入量不要超过6g/d。适量运动,运动每周最好有4次,每次半小时以上。另外还要保证睡眠充足,这个也很关键;2、药物治疗:五大类常用的药物,β受体阻断剂、利尿剂、ACEI、ARB、钙拮抗剂,这些都可以选择。对于初发高血压患者,可能RAAS阻断药物、钙拮抗剂,这是比较有效的一些药物。总之,对于刚得高血压和低血压高的患者,在除外继发性高血压的基础上,通过生活方式干预和药物治疗,就可以让血压控制好。

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