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中南大学湘雅医院 唐勇军 主任医师
喉咙里痰多需要区分出来,到底是上呼吸道的分泌物,还是下呼吸道的痰。如果出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛,通常提示可能为上呼吸道引起痰多,治疗也要着重于上呼吸道局部处理。更常见的是下呼吸道炎症,比如支气管炎、支气管扩张,还有肺炎、肺结核等,均可导致喉咙里痰多。痰多也要根据痰的颜色,区分相应病原学,在急性期一周内上呼吸道炎症或下呼吸道炎症,均有可能以病毒为主,到后期有可能以细菌感染为主。非典型病原体感染,细菌比如院内感染常见的铜绿假单胞菌、葡萄杆菌,表现为咳痰是绿痰或脓血痰;若为社区感染,部分革兰阳性菌可占多数。

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