肝脏增强CT和核磁的区别主要在于成像原理不同，常见情况如下：1、CT：是通过X射线进行肝脏的断面扫描，通过注射血管增强剂进行对比，特别适用于肝脏血管及肝脏血液供应较丰富的肿瘤性疾病诊断；2、核磁：是通过强磁场，使体内顺磁性物质发生在影像学可探及到的信号，较适合于软组织病变，包括肝脏占位性疾病的诊断。配合特殊造影剂，可对部分肝脏恶性肿瘤做出早期诊断，且核磁分辨率较CT更清晰。所以对于早期肝癌和部分较小病灶诊断，核磁优于CT。且CT有一定射线伤害，不建议反复且多次检查，但如果患者体内有金属物会干扰核磁准确性。二者各有优缺点，在临床上对于肝脏检查可以互补。因此，肝胆系统肿瘤性疾病患者需同时进行CT和核磁检查。