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北京医院 纪泉 主任医师
右肱骨髁上骨折如果合并桡神经损伤,会出现典型表现,大部分表现为手指,尤其是手部虎口区的麻木,此感觉可能减退。进行双侧对比,可以寻找出此差别。如果桡神经发生了严重的损伤、断裂,或者更为严重的损伤,就会造成垂腕畸形。因为在肘关节处的桡神经,既有运动支,也有感觉支,造成伸腕的肌群力量丧失,所以出现垂腕畸形。所以出现肱骨髁上骨折伴有桡神经损伤时,一定要注意神经避免卡压。在手术中进行复位的时候,要注意找出桡神经,加以保护。在术后的康复过程当中,要主动进行腕关节的被动屈伸活动,同时能配合理疗加以口服营养神经的药物,像甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B12等,能够修复神经的髓鞘、促进神经功能的恢复。通过针灸、按摩理疗,也有一定作用。所以出现了桡神经的损伤,一定要重视早期治疗。出现了垂腕畸形,大部分都是因为肘关节处的桡神经受到损伤所致。所以进行综合治疗,非常必要。

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