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山西白求恩医院 乔爱春 主任医师
部分人诊断为心力衰竭,而部分人诊断心功能不全,没有很明显的差别,心功能不全是对心力衰竭的一种评判。心功能不全分四级,即Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,也就是Ⅰ级活动时没症状,Ⅱ级一般重体力活时就有了气短,Ⅲ级可能轻体力活动就有症状,Ⅳ级患者不活动,坐着可能也有症状,即心功能不全其实是心力衰竭另外的一种表现方式,两者没有明显的区别,所以大夫初始诊断为心力衰竭,可能出院诊断时写的心功能是Ⅰ级、心功能Ⅱ级或心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级,两者之间没有很明显的差别,主要是由于各种原因导致的心脏射血减少而引起的一系列症状,即气短、水肿等情况,所以心功能不全与心力衰竭相同。
部分患者因急性心肌梗死就诊,用于急性心肌梗死所致的心力衰竭,称为KilliP分级,可分Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,这种分级是根据肺上啰音情况来分级,而不是根据活动分级。其实心功能不全和心力衰竭没有很明显的差别,是一个概念。

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