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上海交通大学医学院附属瑞金医院 张浩波 副主任医师
        贲门壁增厚往往见于做CT时,CT报告显示贲门壁、胃壁增厚等,是否有贲门部的癌症,要具体情况具体分析。有时候CT报告提示贲门部胃壁增厚,仅有增厚应该问题不大。如果报告提示贲门部的胃壁增厚,且黏膜不光滑,有充盈、缺损等,提示可能有恶性肿瘤的可能性。除此之外,贲门部的局部黏膜炎症,或者贲门部局部良性肿块、皮下淋巴、脂肪增生,也会在CT报告上显示贲门部增厚。所以在临床上,一般还是强烈建议做胃镜检查。胃镜检查是诊断贲门部肿瘤的金标准,如果CT上表示贲门部有胃壁增厚,胃镜做出来贲门部胃壁光滑,也没有明显的异常情况,没有溃疡等,则不存在不好情况。当然,如果胃镜做出来,和CT发现了同一部位有充血水肿、炎症,可能有溃疡,说明有病变。这个病变不一定是贲门癌,还是要靠病理活检明确诊断。所以临床上发现贲门部胃壁增厚,一般还是建议要胃镜检查明确诊断。
		
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