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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
开颅手术之后神经功能恢复情况,因患者具体手术情况不同有所差异。例如脑膜瘤之类的开颅手术,由于肿瘤对神经结构影响比较小,切除肿瘤后很短时间内,脑组织的受压就得到改善,患者的功能就可以恢复正常,大概1-2周基本就能恢复正常状态。对于急性硬膜外血肿所造成的脑组织受压,在血肿清除之后几天之内就可以恢复到正常。对于脑实质病变,特别是脑内的胶质瘤、脑转移瘤、中枢神经系统淋巴瘤等,完全位于脑实质内的病变,在肿瘤切除之后周围的水肿需要逐步消退,即使没有术区发生出血的情况,水肿消退的情况也需要2-3周。这段时间患者的神经功能逐步恢复。部分患者在神经功能还没有完全恢复的时候,又进行了放射治疗,神经恢复时间就会相应延长。而对于急性脑部病变进行的手术,比如脑出血、脑动脉瘤破裂出血、脑动静脉畸形破裂出血等情况,进行了开颅手术,由于术前伤情非常严重,恢复时间可能会相应延长,需要几个月,甚至更长时间都难以完全恢复。

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