患者两侧手臂血压值相差较大，常见原因如下：1、锁骨下动脉狭窄：正常情况下，健康人的两侧手臂所测血压应有所差异，差异范围通常在10-20mmHg，若超过正常范围，则需注意是否存在一侧锁骨下动脉狭窄可能；2、主动脉夹层：患者在发现问题时应与医生沟通并进行相关检查以明确病因，如动脉彩超检查、动脉造影检查等。如果患者出现两侧手臂血压相差值＞50mmHg或60mmHg时，需排除主动脉夹层等严重疾病。如果患者合并严重胸痛、出汗，则可能情况较危险，需到医院进行救治。