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首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
CRUSADE出血评分,主要是针对急性冠脉综合征(ACS)患者,进行出血风险评估。该标准涉及8个变量,包括性别、既往血管病病史、充血性心力衰竭症状体征、血压、血细胞比容、肌酐清除率等,每个不同内容的分值不同。入院之后进行抽血化验检查,同时采集患者的病史、体征,根据8个变量所包含的内容,逐一进行评分。若评为出血高危,在ACS抗血小板抗凝治疗过程中,应特别警惕出血风险,评分为低危的患者,出血风险相对偏低。故急性冠脉综合征患者既要关注血栓风险,也要关注出血风险。这是因为在药物治疗中,抗栓药物能够防止血栓发生,但使用过程中,也可能增加出血风险。因此,ACS在治疗过程中,两者都要评估,选择平衡的治疗方法。

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