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浙江医院 肖昌钱 副主任药师
氯吡格雷停用五天以上的出血风险比较小。因为氯吡格雷在围手术期容易引起血小板抑制而引起出血,所以在手术期的前后一段时间内,要停止使用抗血小板抑制药物,常规停药五天以上出血风险就比较低。
我国抗血小板专家共识里面就指出,计划行冠状动脉旁路移植术的患者停用氯吡格雷五天以上,出血风险就很小,停用时间在24小时以内的出血风险就显著增加。现在围手术期大部分还是根据指南来操作,就是选择停用5天、3天或者是7天。除非紧急的手术,否则对于心脏外科以及血管的手术,需要在术前停用氯吡格雷7天以上。

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