冠状动脉狭窄50%通常是比较严重的情况，主要通过冠状动脉造影检查进行评估。如果冠状动脉狭窄50%，一般可以进行药物治疗，主要是口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，进行抗血小板聚集的治疗，还可以口服他汀类药物来调节血脂，减少斑块的形成。同时要密切观察、随访，如果冠状动脉狭窄在持续增加，超过50%，如果有明显的胸疼、胸闷，需要进行支架的植入，甚至冠状动脉搭桥来缓解症状。所以，如果通过冠状动脉造影检查发现冠状动脉狭窄50%，可以进行药物治疗、观察。必要时可以进行支架的植入来扩张血管，解除心肌供血的障碍，可以缓解胸疼、胸闷等相关症状。