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北京医院 周丹 副主任医师
腹腔镜手术和开腹手术,对于早期宫颈癌患者而言,两种术式都可以选择。传统上一直以来认为腹腔镜做早期的宫颈癌效果较好,可以切除比较干净、患者出血较少、恢复较快,对于患者的影响小。开腹手术无疑切除的更干净,但是患者容易出血,容易有并发症的出现,因此之前业内推倡腹腔镜手术。直到2018年之后,出现LACC研究之后,提示腹腔镜手术的术后复发率高于开腹手术,主要是由于局部器的使用,包括二氧化碳气腹的使用,这都有可能会造成患者肿瘤的播散。如果患者是早期宫颈癌,在Ⅰb2期以内,患者可以进行腹腔镜的宫颈癌广泛手术,如果超过Ⅰb2期,建议进行开腹手术,对患者预后较好。

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