便血的原因较多，最常见的是胃肠道黏膜损伤、痔疮。大便潜血阳性实际是指的便常规有少量的红细胞，当出血量在5ml以下时便潜血是阳性，证明出血量比较少，出血量多时就叫便血。1、胃肠道黏膜损伤：胃黏膜或者是肠道黏膜的急性损伤可以出现出血，如胃肠道的溃疡，比如胃溃疡、十二指肠溃疡，以及肠道的溃结、克罗恩病，包括严重的比如胃肠道的肿瘤，都可以导致出血；2、痔疮：也是比较常见的疾病，痔疮的出血是便后有滴血的现象，而且出血颜色是鲜红的，血是浮在大便的表面。因为有黏液，所以看到血有光泽，大多数像柏油一样的便，从这些方面可以简单地进行区别。