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浙江省立同德医院 翁卫东 主任中医师
谷丙转氨酶偏高不一定是乙肝,谷丙转氨酶反映了肝脏炎症活动情况,肝细胞如果出现炎症,在外周血里面检测肝功能,谷丙转氨酶可能升高,可以是乙肝、甲肝、酒精性肝病、脂肪肝等引起。只要是引起肝脏炎症活动的致病因素,都可能导致转氨酶升高。所以转氨酶升高提示肝脏异常,有炎症活动,但无法确定是肝炎类型或具体致病因素。
如体检中可见转氨酶升高,要做全面检查,包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,即病毒性肝炎全套测定。还要询问是否存在服药、饮酒病史,是否患有脂肪肝。通过综合、全面判断明确肝功能转氨酶升高原因,才能进行针对性治疗。单纯转氨酶升高绝对不能和乙型肝炎划等号,同样乙型肝炎有很多病人转氨酶并不高,要辨证综合分析病情。

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