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北京大学第三医院 种轶文 副主任医师
下面可能指的是外阴或者阴道。如果外阴或者阴道有明显的异味,同时伴有瘙痒,从症状上比较像阴道炎。阴道炎有很多种,如果瘙痒非常剧烈,考虑外阴阴道假丝酵母菌病的概率比较高。如果瘙痒不厉害,而是以异味为主,也有可能是细菌性阴道病或者滴虫性阴道炎。所以从一张白带常规检查的单子上,能够明确出是哪种阴道炎,再根据不同的阴道炎种类对症治疗。不同的阴道炎所用的药物治疗方法不同,比如治疗真菌和细菌,治疗方向相反。所以通常需要明确诊断阴道炎类型,然后再选择治疗方法。个别情况下虽然有明显的外阴瘙痒、异味,但不是阴道炎,可能是外阴炎,尤其当伴有外阴症状的时候,但判断只有外阴炎症时需要先除外阴道炎症。外阴炎从外阴视诊上能够看出,比如皮肤有红肿、抓痕或者皮疹等症状,通过这些方面帮助诊断。

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