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山西白求恩医院 吕欣 副主任医师
腹透和血透都是维持性透析的手段,二者各有优缺点。
腹透患者自己在家就能够操作,相对比较简单,也容易开展,而且腹透对于残肾功能能够做到最大限度的保存。即对于年轻的或者是有尿的病人,腹透的方式更适合,患者有尿的时间也可以维持得更长。其次,在腹透的时候,不需要像血透一样加抗凝剂,患者的出血风险相对较小。消化道出血、脑出血等都是透析病人常见的并发症,而腹透患者出血的风险相对较小。在腹透的时候,不会像血透一样出现凝血,因为血液在外周滤过的过程中,血流动力学波动相对较小,更加适合有冠心病、心绞痛的病人。但是腹透多是患者自己在家中操作,如果患者的无菌观念不强,操作不严格,有可能会导致腹膜炎的反复发生。如果出现多次腹膜炎,腹膜功能会因此丧失。
血透相对比较简单,而且效果比较快,即血透能在短时间之内清除毒素,稳定内环境,改善心功能,而且血透是每周2-3次到医院进行,每次做4个小时,不需要像腹透一样每天操作。

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