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浙江省立同德医院 许秀娟 副主任医师
急性肾功能衰竭是指患者肾功能在短期内急剧恶化,造成氮质血症,发生电解质酸碱平衡的紊乱。由于急性肾功能衰竭的状态下,机体不能有效排泄水分,导致部分患者出现水钠潴留,引起浮肿,甚至引起肾性高血压或心力衰竭,可以酌情使用利尿剂排出水分,减轻心脏负担,挽救生命。
但并不是所有急性肾功能衰竭的患者,都需要使用利尿剂,肾前性引起的急性肾衰竭如果严重呕吐、腹泻、各种原因大出血、感染,引起大量液体进入第三间隙,常常因严重的血容量不足导致肾衰竭,如果盲目使用利尿剂,将进一步加重肾脏恶化。

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