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河南省人民医院 张昊 主任医师
抽血化验肝功能的项目,跟不同的医院设置有关系,有的医院肝功能项目比较多,有的医院相对来说少。也要根据医生希望了解的肝功能,以及相关的功能有关系。如果做常规的肝功能化验,一般包括肝细胞膜的功能检测、细胞质或者细胞器功能的检测,以及胆色素代谢的检测。另外还有合成功能的检测,判断有没有相关胆道系统的酶学异常。所以一般来讲,会选择肝功能八项检测,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白。球蛋白一般是免费提供的数据,还有总胆红素、直接间接胆红素,以及碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶,是最常用的肝功能项目。通过这些项目可以初步判断患者是否存在肝炎状态,或者是有没有淤胆的情况,有没有胆道系统淤堵、蛋白合成能力下降等大致的情况。对于一些本身通过初步筛选有肝功能异常的病人,需要了解更多,需要知道肝脏哪些功能受到比较重的损伤,还需要扩大项目、加需要了解的项目,如可能会加入胆碱酯酶或者是其他的项目,如α-糖苷脂等检测,来提供更多的信息,帮助医生判断疾病存在的可能性。

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