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长沙市第三医院 邓莉 主任医师
闭角型青光眼急性发作是眼科常见急症之一,患者会突然出现剧烈眼胀、头痛、视力剧降、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心呕吐、血压升高等症状。出现上述症状应立即就诊,需采取以下治疗措施:
1、药物治疗:全身用药包括20%甘露醇静脉滴注或口服醋甲唑胺,局部用药包括毛果芸香碱滴患眼,缩小瞳孔尽量拉开房角。应用噻吗洛尔、布林佐胺,减少房水生成、降低眼压,将眼压控制在正常范围内;
2、手术治疗:根据房角开放情况选择手术治疗。目前常用手术方式包括YAG激光虹膜打孔术及复合式小梁切除术,通过在眼睛上方建立房水引流通道,将房水从引流通道引流,人为控制眼压。

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