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上海交通大学医学院附属仁济医院 杨春喜 副主任医师
肩背部肌筋膜炎主要是弥漫性的疼痛,不伴有肩关节活动障碍、麻木、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难这类情况,只是肩膀、肩胛骨周围肌肉的止点、皮下的筋膜疼痛。此种疼痛弥漫、没有明确点,用手指按压可以按压到疼痛位置,但是不是一个点,会弥散。用拳头去捶,不但不感觉到疼痛或者疼痛加重,而会感觉到局部非常舒适,这往往是筋膜炎。另外需要指出的是肩背部的筋膜炎,需要与肩周炎做鉴别,疼痛的范围类似,但是肩周炎的时候肩关节不可能抬起来摸后脑勺,而筋膜炎的对肩关节的活动没有任何影响。还有常见的需要指出的就是肩背部的筋膜炎,不伴有手臂和肩膀部位的麻木,疼痛也不牵扯。如果伴有手臂的麻木,常是颈椎的椎间盘突出压迫神经所导致。疼痛的范围与肩背部的筋膜炎类似,但是同时会伴有手臂的麻木,这一点需要注意。

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