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上海交通大学医学院附属新华医院 陶帮宝 副主任医师
神经外科临床头顶部外伤出血后,较多的包扎方法主要是清创后加压包扎。颅脑损伤后,头顶部损伤分为单纯的头皮损伤,还有合并颅骨损伤以及脑皮质损伤,根据不同的病情,要进行不同的治疗。1、单纯头皮损伤:清创以后,进行局部的加压包扎接口;2、合并骨折:通过辅助显像,明确骨质损伤部位是否有大血管部位,还有凹陷是否明确压迫脑组织,如果临床典型压迫脑组织,必要时还要通过手术治疗;3、合并脑皮质或者硬脑膜破裂:称为开放性颅脑损伤,此种情况下要积极进行手术治疗,修补硬脑膜,清创缝合后,将开放性损伤变成闭合性损伤,从而达到临床治愈的目的,包扎和术后要进行积极的抗感染治疗。

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