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湖北省妇幼保健院 雷燕 副主任医师
输卵管在生过孩子后也可能堵塞,之前自然怀孕说明当时输卵管通畅,但生完孩子后可能由于炎症、上行感染等因素造成输卵管堵塞。如果有要二胎或三胎的打算,在规律同房、没有避孕的情况下,超过1年或2年仍没有怀孕,此时建议最好进行输卵管是否通畅的检查。通常为B超或碘油造影检查,检查两侧输卵管是否通常通,通畅程度如何,若通而不畅也可能影响怀孕。若发现双侧输卵管堵塞,通常建议通过手术治疗解除梗阻,以尽量恢复女性的自然生育能力,主要有以下几种情况:1、伞端梗阻、远端梗阻:通常需行腹腔镜手术治疗,尽量将积水或堵塞的输卵管伞端,以及靠外侧端的梗阻解除,或将积水引流;2、近端梗阻:如间质部梗阻或峡部梗阻,有时可能需要通过导丝、宫腔镜下插管等治疗,解除输卵管的梗阻状态,只有将双侧输卵管疏通,或至少疏通一侧,才能够达到自然怀孕的目的。

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