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首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
一般的规律是血钾越低则心率越快,血钾越高则心率越慢。这个血钾太低、太高是超过一定幅度的低和高,可能与心率有关系,但如果是在正常范围里偏低或偏高,一般并不会有明显的心率反应。血钾影响心率的快慢主要是由于决定心率快慢的心脏的起搏传导系统,即心脏的电路有自我的周期性节律,这个节律基础是跨细胞膜的钾和钠的电流动。所以血钾会影响心脏电路的细胞、跨细胞膜的钠离子和钾离子流动,这种流动的异常会让心脏的起搏传导系统、心脏电路的自律性发生变化。血钾低时,自律性增加,心跳加速,血钾高时,自律性和传导都减慢,心率也减慢,甚至会可能出现房室传导阻滞,这是血钾对心率的影响。

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