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西安交通大学第一附属医院 李龙 副主任医师
宫颈癌患者出现血尿,有很大风险是出现膀胱黏膜浸润,严格意义上属于转移,即宫颈癌Ⅳ期。宫颈癌患者出现血尿,建议积极进行相应的血尿排查,比较简单的是红细胞形态检查。如果尿中的红细胞形态正常,通常考虑是下尿路出血,如果红细胞形态异常,则考虑为肾源性血尿。此外,还可以借助膀胱镜进行检查,如果在膀胱镜下观察到膀胱黏膜出现肿瘤病灶,便考虑为宫颈癌Ⅳ期。但在临床上,对于膀胱镜等有侵入性的检查,可能会放得比较靠后,之前可能先会接触部分影像学检查,如核磁共振等,均可提供相应的帮助。总而言之,如果宫颈癌患者出现血尿,应积极就诊,并明确自身具体的临床期别。

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