肛门镜能不能查出直肠癌，主要跟癌肿病变距离肛门的位置有一定关系。肛门直肠镜对于低位直肠癌的效果非常好，低位一般是指7cm以下，通过肛门镜完全可以看到，看到以后取病理活检，证实是癌肿才能进行手术。 但是如果在7cm以上，甚至在10cm以上，肛门镜已经不能看到病变，需要通过结肠镜发现病灶。只有充分利用肛门镜和结直肠镜，才能发现病灶，发现病灶以后做出合理评估，在此基础上采取合理治疗手段。