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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
后腰部隐隐作痛有可能是肾脏异常,也有可能不是。后腰部除了肾脏外还有肌肉、皮肤、骨骼,任何一个部位出现病变都有可能会造成疼痛,如果皮肤出现了外伤、炎症、蚊虫叮咬、蜂窝组织炎、带状疱疹就会出现疼痛,从外观可进行鉴别诊断,建议到皮肤科或外科就诊。如果腰肌出现异常,有可能是外伤和腰肌劳损导致的,外伤可以追寻病史,腰肌劳损在体位改变时疼痛可以加重或减轻。腰椎出现病变常见的原因就是外伤,或椎间盘突出、骨质增生,需要做X光片、肾脏CT、腰椎CT进行确认。排除了皮肤、腰肌、骨骼的病变,就可能是肾脏出现了异常,例如感染、结石、结核、出血、积水或肿瘤性病变,需要做泌尿系统彩超或肾脏CT,必要时做肾脏磁共振进行鉴别诊断,只有鉴别诊断明确才能采取针对性的治疗,因为不同的病因,不同的治疗方式,预后也有所不同。

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