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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
尿管留置的时间,要根据情况而定。比如腰麻硬膜外手术后,留置尿管可能1天即可,即术后第1天就可把尿板拔掉。如果是前列腺增生引起的尿潴留,一般建议至少留3-5天,之后拔出尿管,看自主排尿情况。如果不能自主排尿,可能需要长期留置尿管。另外还有疾病,比如尿潴留导致的膀胱收缩无力或神经性膀胱等,这些问题可能都需要长期留置尿管,建议1个月左右更换1次尿管。因为长期留置尿管,若不更换,可能会导致感染,包括尿管周围长结石等情况。留置尿管时,要注意多喝水,也要观察会阴部的情况。比如尿道口是否有脓性分泌物,是否会出现附睾炎等。如果长期留置尿管导致泌尿系感染的发生,比如急性附睾炎。将来就可能改为膀胱造瘘,即不在尿道内留置尿管,而是在膀胱上打洞留置尿管,可以减少泌尿系统感染的风险。

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