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首都医科大学附属北京中医医院 刘薇 主任医师
支气管炎的中医治疗要分型,不是以病为主,要辨证论治。比如以咳嗽为主的支气管炎分为外感和内伤,外感又分为风寒咳嗽、风热咳嗽和风燥咳嗽。风寒咳嗽可以用三拗汤,中成药可以用三拗片。风热咳嗽用银翘散或桑菊饮,中成药有银翘解毒丸、桑菊感冒片等。风燥咳嗽用桑杏汤,也可以用治疗风热的如桑菊感冒片来替代,再适当多补水即可。内伤咳嗽时,比如由于痰湿积聚引发的气管炎,没有外感的一般分为痰热型和痰湿型。一般用桑白皮汤来清肺热,治疗痰热型咳嗽为主的支气管炎,用二陈汤系列来治疗痰湿咳嗽的支气管炎。在支气管炎以喘为主时,也要分实喘、虚喘,实喘里也有寒热之分。通常风寒外感或痰湿积聚的都归为寒性,也是用三拗为主。包括以喘为主的时候,也是在二陈汤基础上增加三子养亲汤来通内气道。以热性的喘为主,可能更多的是倾向于气道的通畅,可使用麻杏石甘,也可以麻杏石甘配合银翘散,治疗外感热证。

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