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北京医院 张碧华 主任药师
克拉霉素和奥美拉唑最好不要联合使用,两种药之间存在相互作用。克拉霉素主要经过肝脏细胞色素的P4503A酶(CYP3A酶)代谢,奥美拉唑也是通过肝细胞的酶代谢,代谢途径一样。如果同时服用,两种药之间会相互竞争,形成一种竞争性抑制,可能使奥美拉唑的代谢受到抑制,导致此药在血清中的药物浓度升高,血清中的药物浓度超出预期。如果使用克拉霉素,又需要联合使用PPI类(质子泵抑制剂),可以选用一种不经过肝细胞色素酶代谢的质子泵抑制剂,如果必须要联合使用奥美拉唑,要在医生的指导下进行,而且要加强血药浓度的监测。克拉霉素是抗菌药物,剂型包括片剂、胶囊剂、颗粒剂和干混悬剂等,不同剂型的服用方法也不一样。

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