耳内存在铁耳屎常见于儿童，部分成人耳屎一直无法排出且存在炎症感染、积聚，也可能会出现铁耳屎。在耳屎与外耳道皮肤附着并非较为密切的情况下，对于成年人可以使用耵聍钩将铁耳屎完整取出。但若耳屎较软并且与外耳道皮肤黏附较紧，则无法使用耵聍钩将耵聍钩出，否则易损伤外耳道皮肤并造成外耳道进一步感染。此时建议患者使用碳酸氢钠滴耳液软化耳屎，碳酸氢钠属于碱性物质，可以中和耳屎中的油脂成分以达到软化目的。患者将耳屎充分软化后，可以到医院进行耵聍冲洗。若无碳酸氢钠滴耳液，患者也可以使用双氧水进行滴耳。