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哈尔滨市第一医院 魏晓冬 主治医师
缬沙坦属于ARB类降压药,属于一线长效降压药物,在临床中应用较多。如果单纯服用缬沙坦血压不能控制达标,比较优选的组合是钙通道阻滞剂,如非洛地平、硝苯地平控释片、氨氯地平、贝尼地平,都是不错的降压药物。如果缬沙坦联合钙通道阻滞剂血压仍然不能控制达标,建议联合β受体阻断剂,如美托洛尔、比索洛尔。除此之外还可以联合应用利尿剂,如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。具体患者吃什么药物,吃哪几种要结合实际病情出发,如患者尿酸特别高,尽可能不加利尿剂,如果患者有心力衰竭、冠心病、心绞痛等,需要联合β受体阻断剂,对于改善心肌缺血,预防左心室重构都有较好的作用。所以没有一成不变的降压方案,要从患者本身的实际病情出发去制定,才是最科学、有效的措施。

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