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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
通过抽血可以检测出血液中甲胎蛋白的具体含量,可进一步评估是否存在肝癌。在临床中,甲胎蛋白主要作为筛查肝癌的指标,但甲胎蛋白升高首先要排除肝炎、肝硬化、妊娠、胚胎源性的肿瘤等,需要结合影像学的检查,进一步明确肝脏是否有恶性病变。一般甲胎蛋白>400μg/L,影像学检查发现有肝癌的改变,对于肝癌的确诊具有典型意义。正常人胎儿时期肝细胞会分泌甲胎蛋白,所以胎儿时期甲胎蛋白会呈现升高的情况,但随着年龄增大,甲胎蛋白会逐渐下降,因此成人的甲胎蛋白相对较低。如果患者出现肝脏的恶性肿瘤,甲胎蛋白会明显升高,但并非所有肝癌均会出现甲胎蛋白升高。约30%的肝癌患者甲胎蛋白正常,所以不能单纯通过甲胎蛋白升高确诊肝癌。

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