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上海交通大学医学院附属新华医院 钱小强 主治医师
所谓的交通性鞘膜积液,就是指腹腔和阴囊之间,通过腹股沟管是相交通的,比如小孩子哭闹,一旦负压增加,就会形成腹腔里的液体顺着体位下降进入到阴囊。但是一旦平卧位,就是一天下来晚上睡觉了,这个水就会从阴囊里进入到腹腔,往往表现早上的时候阴囊大小会变小、会缩小,这就叫交通性鞘膜积液。小孩子因为腹壁比较薄弱,鞘状突如果没有闭合,就会形成交通性的鞘膜积液。手术一般可以通过两种方式,一种就是通过腹腔镜从肚子里面看,看有没有破口,就是腹股沟内环处有没有破口,如果有破口就予以结扎。同时也可以看另外一侧,有些时候小朋友,可能主要表现出左侧位置有积液,但是右侧体外是看不出来的,腹腔镜下可以明显的看出有没有破口,如果有破口,也可以早期的进行结扎,防止右侧的发生。当然也有比较简单的,是通过开放式的手术,主要是在皮肤外面进行一个小切口鞘状突结扎,也能进行鞘膜积液手术的根治。

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