桥脑梗塞严重程度需要由梗死血管大小而定，如果梗死血管较大，基底动脉堵塞会比较严重，患者可能出现四肢瘫痪，还会有意识不清、昏睡、昏迷，甚至死亡等情况。如果桥脑梗塞发生于较小的穿通动脉，比如长旋动脉、短旋动脉，此情况可能并不严重。做核磁共振可以发现桥脑有小的腔隙灶，但患者可能没有严重症状，因为锥体束在桥脑走行较散，并不聚集，所以小的穿通动脉梗死，可能不会出现严重症状。