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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
餐后血糖高说明第一时相分泌有问题。因为正常情况下,进餐后会有快速的胰岛素释放,即所谓第一时相或者早时相分泌。如果早时相胰岛素、第一时相胰岛素不够,就说明餐后血糖会升高,主要反映胰岛功能储备不够。这种情况下可以通过分餐方法,另外辅助控制餐后血糖的药物。餐后血糖高具体要看餐后血糖数值是否达到糖尿病诊断标准。如果餐后血糖数值已经达到11.1mmol/L,或多次测都在11.1mmol/L以上,则可诊断为糖尿病。在诊断糖尿病时要两次血糖达标,一次空腹、一次餐后,或两次空腹,或两次餐后都达到糖尿病指标后,同样可以考虑诊断为糖尿病。因为餐后血糖与进餐有关,另外与胰岛素的早时相或是第一时相分泌有很大关系。如果只是餐后血糖高,可以分餐,避免餐后峰值,也可以恢复早时相或第一时相分泌,这样对控制餐后血糖也非常有帮助。所以,只是餐后血糖高,如果达到标准,同样可以诊断糖尿病,反映早时相胰岛素分泌不够。

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