总心慌通常是心律失常，心律失常的发生多种多样，最常见的心律失常是早搏，如房性早搏、室性早搏，如活动后心慌明显加重，可能预后不好。如果活动之后心慌没有变化，安静的时候心慌，是器质性病变的可能性相对偏小。 需明确心律失常发生的原因，如情绪因素，熬夜、焦虑等交感神经激活的因素，血压过高、心脏的后负荷增加，或者患者本身心脏的问题，如心脏瓣膜病。要到心血管专科进行检查，检查患者的心率、血压情况。可以查24小时动态心电图，发现有无心律失常以及心律失常的原因。