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中国人民解放军总医院 朱航 副主任医师
如果患者出现蹲起后头晕、眼前发黑,可能是发生了体位性低血压。如果偶尔出现,则比较常见,尤其是老年患者,可能偶尔发生体位性低血压的相关症状。患者久坐、久蹲时,血液的重心集中在下半身,突然起立时,脑血管会存在向上的加速度。此时由于血液的重力因素影响,不能及时伴随脑血管向上运动,导致瞬时脑血管灌注不足的症状,如头晕、黑蒙、双眼发黑,甚至晕倒。如果反复发作,甚至持续加重,则需要第一时间到心内科门诊,或者神经内科门诊进一步就诊。因为在临床中持续低血压发作、脑血管严重动脉粥样硬化,均可能导致体位性低血压的症状持续加重。此时需要进行24小时动态血压监测、头颅血管核磁检查,明确相关诊断。如果患者持续低血压或者脑血管的重度狭窄,则需要进行积极治疗和干预。

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