铁锈色痰常见于肺炎链球菌肺炎，由肺炎链球菌感染导致的肺脏感染性炎症，患者起病急，有淋雨、受凉、酗酒等诱因。症状是突然出现高热、咳嗽、咳痰、痰血，也可呈现铁锈色痰，肺炎链球菌肺炎的发热常呈稽留热。肺炎链球菌肺炎主要影像学表现是大叶性肺炎表现，比较常见，即肺段或肺叶实变为主。肺炎面球菌肺炎也可是小叶性肺炎，即支气管肺炎。铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎比较突出的临床特征，是痰中有血，血红蛋白被氧化呈现的颜色。对于肺炎链球菌肺炎的治疗，常应用抗生素，包括头孢类抗生素、大环内酯类抗生素、氟喹诺酮类抗生素、青霉素类抗生素。