肺结核患者出现痰中带血根本原因为结核杆菌在气道内生长，影响小血管，出现小血管破裂导致出血，因此需要充分预防和治疗。 肺结核可累及支气管，因此结核杆菌如果在肺脏或支气管生长，可以对气道黏膜造成一定损伤，损伤黏膜下小血管时，小血管破裂出现出血。如果影响大血管还可能出现大咯血。咯血量较大时，如一次咯血在100mL以上甚至更多，通常存在较大风险。