肾积水伴有输尿管扩张患者，需要明确其病因，采用针对性治疗。造成肾积水伴输尿管扩张，常见原因是输尿管存在梗阻，如同下水道内部堵塞上面水自然排出不畅，若输尿管存在梗阻，肾和输尿管内尿液会排出不畅，造成肾和输尿管扩张、积水。造成梗阻常见原因通常有以下几个方面：1、输尿管结石：患者还会伴有腰腹部疼痛，甚至表现为突发剧烈疼痛。可通过泌尿系CT进行明确诊断；2、输尿管炎症：也可造成输尿管狭窄，可通过尿常规中白细胞水平进行判断。对于某些非细菌性炎症，通常需要输尿管镜下病理进行确诊；3、输尿管肿瘤：属于常见的泌尿系统肿瘤，需要通过泌尿系统CT、输尿管镜以及尿细胞学等检查进行确诊。