一听到外界较大的声音就心脏不舒服，可能有以下原因：1、精神心理因素：最常见的是精神心理因素，焦虑、焦虑状态或者是焦虑症，比较常见于植物神经功能紊乱、更年期综合征，有一定的性格或者心理素质，容易心烦、爱生气、小心眼；2、急性心血管改变：也可以见于部分有基础心血管疾病的人，这种声音、心理的情绪波动可以诱发急性心血管改变，比如可以诱发有严重血管狭窄的病人出现心肌缺血症状，比如心绞痛。出现症状后，这个症状是简单的情绪心理反应，还是真正被情绪心理反应诱发真正的心脏疾病，要看这个人有没有基础的心血管疾病，高血压、糖尿病、高血脂、吸烟以及年龄如何，危险因素越多，越可能有基础的心脏病，这时声音的刺激产生心理反应，心理反应诱发心肌缺血、心绞痛，这种可能性也有。